אגודת פייטינג ספיריט טופס הרשמה

אגודת פייטינג ספיריט

ימי שני וחמישי בשעה 16:30-17:15 בהדרכתה של תמרה יהודאי 052-3648885. עלות חודשית 250 ש"ח ל 11 חודשים. העונה תסתיים ב-31.7.22. ביטולים עד 25.3.22.

מספר ת.זהות*

נייד (ליצירת קשר)*

תאריך לידה*

שם פרטי*

שם משפחה*

מגדר*

דוא"ל (ליצירת קשר)*

עיר/ישוב*

רחוב ומס' בית*

פרט

הערה כללית

סליקה מאוחרת

כרטיס אשראי ספרות בלבד*

תוקף אשראי*

CVV (שלוש ספרות בגב הכרטיס)*

שם בעל הכרטיס/משלם*

מס' ת.זהות בעל הכרטיס*

ישות/סעיף/סוג חיוב מס': 1/303/107095